北京崇文门中医医院呼吸科孙玉德主任:肺陈旧病灶是什么病
金钱精英
2024-05-27 22:37:59
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肺陈旧病灶指肺内各种病变完全吸收或部分吸收后形成的肺内纤维组织,如感染性病变、结核性病变以及外伤、手术所致的创伤性病变。肺内形成的纤维组织与皮肤外伤所致的疤痕类似,肺纤维化改变代表组织内无血液供应,CT表现为条索状、点状密度增高影,称为陈旧性病变。此类陈旧性病变在短时间内不会产生变化,不需要刻意治疗。

怎么能更通俗易懂呢,北京崇文门中医医院呼吸科孙玉德主任讲,我们可以把肺陈旧性病灶想象成人的皮肤受伤之后,感染、炎症消除愈合之后留下的疤痕。在临床上比较常见的就是结核分枝杆菌感染导致的肺结核,金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌等特殊病原体引起肺部感染,以及尘肺、硅肺,各种原因导致的肺部外伤。这些炎症反应在活动期之后逐渐消散,直到痊愈,最后导致肺部组织出现钙化、纤维化等,通过双肺X光片、CT或者核磁共振等影像检查设备发现,称之为肺陈旧性病灶。

如果肺结核病灶扩大,主要是抗结核药物应用存在不合理性或者患者自身免疫力明显下降都会导致肺结核病灶有所扩大。临床上可以完善相关检查,特别是CT检查以及痰结核菌涂片、血常规等判断患者自身特点,明确治疗方向。

北京崇文门中医医院呼吸科孙玉德主任指出,对于肺结核病灶有所扩大,一定要两个方向同时入手。一个是加强营养,另一个是改善抗结核药物的应用。在医生指导下规范、全程应用,一般抗结核药物应用在一年左右可以使病情得到治愈。患者也可以通过保证睡眠、调整作息、调整饮食等多种途径使免疫力有所提高,使病情有好转。

有的人难免会有疑问“肺陈旧病灶是肺结核吗”?肺陈旧性病灶表示肺部存在相应的病灶,可能发生钙化或者纤维化,但仍需诊断为肺结核。肺结核的有些病人需要治疗,而有些病人则不需要治疗,所以发现陈旧性病灶以后一定要及时到医院就诊,由医生判断是陈旧性的肺结核还是活动性的肺结核。

如果是陈旧性的肺结核则不需要治疗,如果是活动性的结核一定要进行治疗,以免引起病情的恶化、进展。在病情进展的时候,病灶会进一步扩大,患者会出现症状,比如咳嗽、咳痰、咯血、发热等。此外还会形成空洞,使病情进一步蔓延。如果治疗效果不理想或者不及时,病灶则会蔓延到肺部以外。

【擅长领域】肺炎、支气管炎、支气管扩张、肺大泡、间质性肺炎、慢阻肺、肺气肿、肺心病、肺结节、肺纤维化等呼吸肺病;支气管哮喘、过敏性哮喘、变异性哮喘、运动性哮喘、小儿哮喘、季节性哮喘等哮喘类疾病。

出诊地点和时间:北京崇文门中医医院,每周一、二、四、五、六、日全天,周三上午半天

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